“真人之息（xī）以踵，众人之息（xī）以（yǐ）喉。”────《庄子·大宗师》

南（nán）怀（huái）瑾曾阐释（shì）过这句名言：得道的人（rén），呼吸往来（lái），那股保（bǎo）留元气的息，每一次都到达足底心；而凡夫众人的（de）呼吸往往是流于表面的。所以得道的老祖宗们（men）到八九十岁时仍（réng）能（néng）昼夜长明，夜（yè）睡无梦，身轻如叶。

现代社会，大（dà）气污染、粉（fěn）尘伤害、吸烟、生存压力（lì）等（děng）因素，导（dǎo）致慢阻肺、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间（jiān）质（zhì）纤维化，以及肺部感染等疾（jí）病（bìng）的（de）发病率（lǜ）、死亡（wáng）率不断增加。新冠肺（fèi）炎疫情蔓延世界之际，如何加强呼吸功能的锻炼，提（tí）高肺部抵（dǐ）抗力（lì），成为当下（xià）不得不关（guān）注（zhù）的话题！

研究（jiū）表明，呼（hū）吸肌锻（duàn）炼（liàn）可（kě）增强（qiáng）膈肌的肌力和耐力，加（jiā）大呼（hū）吸幅（fú）度，建立有效呼吸方（fāng）式，改善肺功能及（jí）胸廓活动度，有助（zhù）于提高（gāo）肺病（bìng）患（huàn）者（zhě）肺泡通气量及（jí）血氧饱和（hé）度，增强患者整体功能，预防因呼吸肌疲劳而（ér）引起的呼吸衰（shuāi）竭。

呼吸肌锻炼适应症

◆慢（màn）性阻（zǔ）塞性肺疾病（bìng）◆慢性限制性肺疾病◆慢性实质疾病◆哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴（bàn）呼（hū）吸功能障碍◆因手术/外（wài）伤所造成的胸部或（huò）肺部疼痛◆支气管痉挛或分泌物（wù）滞（zhì）留造成的继发性气（qì）道阻（zǔ）塞◆中枢神经系统损伤（shāng）后肌（jī）无（wú）力◆严重骨骼畸形，如脊柱侧弯等

01缩唇（chún）呼吸法

缩唇呼吸是腹式呼（hū）吸（xī）的一（yī）个组（zǔ）成部分，通过增加（jiā）气道内压力，防止小气道的（de）过早陷闭（bì），有利于肺泡气的排出，改善通气效率和气体交换。

训练方法（fǎ）：呼气（qì）时拢（lǒng）嘴（zuǐ）唇（chún）呈“鱼口状”，其（qí）缩唇（chún）的（de）程度，以患（huàn）者能忍（rěn）受（shòu）为佳。一般是以能使距15～20厘米远处蜡烛的火焰吹倾（qīng）斜而不熄灭，为缩唇程度（dù）和（hé）呼气流量的指标。

02 腹式（shì）呼吸（xī）法

通过（guò）腹式呼（hū）吸训（xùn）练，可增加隔肌张力及与腹肌在（zài）呼吸运（yùn）动中的协（xié）调性，从而增（zēng）加潮气量和肺泡通气量（liàng），减少功能残气量。

训练方法：训练者仰卧位，髋关节、膝关节轻度屈曲；一手放在腹部上，另一手放在上胸部，全身肌肉放松，进行缩唇呼吸（xī）。吸气时，置于腹（fù）部的手轻轻上抬，呼（hū）气时位于腹部的（de）手慢慢下（xià）降，每次训练5-10分钟。

03部分呼吸法（fǎ）

训（xùn）练方式1：

自我单侧或（huò）双侧肋骨（gǔ）扩张（zhāng）训练（liàn）：训练者坐位（wèi）或屈（qū）膝仰卧（wò）位，双手置于（yú）下（xià）肋骨（gǔ）侧方，吸气（qì）时感受自己手掌的（de）压力和位置，同（tóng）时给予下肋（lèi）区轻微（wēi）阻力以（yǐ）增强抗阻意识。呼气（qì）时，手轻柔（róu）地向下向内挤压胸腔来协助。

训练方式2:

后侧底部扩（kuò）张：适用（yòng）于肺（fèi）部手（shǒu）术后需长期在床上保持半卧位的训练者，因为分泌物易堆积在肺下叶的后侧（cè）部分。训练者坐（zuò）位，身体（tǐ）前倾，髋（kuān）关节屈曲。按（àn）上述“扩张肋骨”的方法进行（háng）呼吸训练。

04器械训练

据文献及研究表明，渐进阻荷吸气肌训练能有效增强（qiáng）膈肌肌力及耐力，是最有效的（de）训练模式。在（zài）呼吸（xī）训（xùn）练中，初始阈值压力大于 30%MIP~50%MIP 对于 MIP 改（gǎi）善更显著。

训练方法（fǎ）：遵循医（yī）嘱（zhǔ）或判断自（zì）身体能（néng）情（qíng）况，选择器械的不同模式进行训练。九游网页版和赛客呼吸训练器分（fèn）为（wéi）手动模式和自动模式。

手动模式（shì）：通过手（shǒu）动调节训练（liàn）阻抗值，进行（háng）训练。建议在（zài）医生（shēng）指导后选择手（shǒu）动模式的训练（liàn）难度，从自动模式1星开始训练。

自动模（mó）式：分（fèn）为1~5星。初次使用（yòng）时，可选用1星（xīng）进行训练，后（hòu）期可根据身体状况，将难度级（jí）别逐（zhú）步提升（shēng）。建议一般在坚持训练一周以上，才进行难度级别调整。

以上训练应根据自身（shēn）实际（jì）情况适（shì）度调节，锻炼时或锻炼（liàn）后如（rú）出现疲劳、乏力、头（tóu）晕等，应该及时就诊（zhěn）专科医生。