白露节气是（shì）全年昼夜（yè）温差（chà）最大的节气（qì），至 9 月 8 日起进入了白露（lù）节（jiē）气，此时（shí）北方秋意渐浓，而南方暑热（rè）尤存（cún）。每年（nián）的（de） 9、10 月至次年的 3 月是慢阻肺（fèi）的高发期（qī），气温（wēn）的变（biàn）化对慢阻肺患者（zhě）影响颇（pō）深（shēn），气（qì）温（wēn）过高（gāo）或过低都有可能导致慢阻肺（fèi）的急（jí）性加重（chóng）。因此这一时期慢阻肺患（huàn）者（zhě）更要做（zuò）好严格的自我管（guǎn）理，坚（jiān）持规范化治疗，积极主动防范急性加（jiā）重（chóng）的发生。

吸烟是慢阻肺重要的发病原因，长期吸烟导（dǎo）致呼吸（xī）道纤毛损坏，使（shǐ）得呼吸道的防御（yù）功能进一步下降，增加呼吸道感染风险。而戒（jiè）烟能有（yǒu）效减缓（huǎn）慢阻肺（fèi）的进展，这（zhè）是由于戒烟后，肺会有自（zì）我修复的过程，能减轻炎症（zhèng）并（bìng）且能在一定程度改善肺功能。据悉，在35岁之后，我们的肺功能便（biàn）开（kāi）始随着年龄的增长而逐（zhú）年下降。有研究表明，若（ruò）能戒烟，戒烟后的（de）肺功（gōng）能的下降程度也可（kě）以（yǐ）达到与不（bú）吸烟（yān）的人基（jī）本相同的（de）水平^[1]。

此外，除了吸烟外，其它有害气体或颗粒（lì）的（de）吸入也会影响慢阻肺（fèi）的康复训练效果（guǒ），因此日常生（shēng）活中要（yào）有意（yì）识的远离吸（xī）烟场所、重油烟的厨（chú）房等，避免吸入有害气体。

慢阻肺是一种以（yǐ）持续性气流受限为特征的慢性气（qì）道疾病，需要长期维持（chí）治疗，坚持（chí）长期用药。但很多慢（màn）阻肺患（huàn）者受“是药三分毒”的说法的影响（xiǎng），担心（xīn）长（zhǎng）期吃药会有毒副作用（yòng），有（yǒu）药物依赖（lài），对于（yú）吃药产生了抵（dǐ）触心（xīn）理，秉持“有症状才用药，没症（zhèng）状（zhuàng）不用药”的（de）观念，部分患者会私自（zì）停药、偷偷（tōu）调整药物剂量等；还有（yǒu）一部分（fèn）患（huàn）者错误使用吸入（rù）剂，导致用药（yào）没（méi）效果（guǒ）、症状更严重，进而开始（shǐ）停药。这些都是慢阻肺规范化治疗道（dào）路上的“拦路虎（hǔ）”。

坚（jiān）持长期规（guī）范化用药是治疗慢阻肺（fèi）的关键。慢（màn）性阻塞（sāi）性肺疾（jí）病急性加重诊治中国专（zhuān）家共识提（tí）及（jí），慢阻肺患（huàn）者每年发（fā）生 0.5～3.5 次急性加重，是慢阻肺患者的首（shǒu）位死亡因素^[2]。坚持规范化用药（yào）一方面（miàn）能扩张气道，改善气流受限，进而（ér）减轻慢阻肺症（zhèng）状（zhuàng）；另一方面则能够减小急性加重的发生频率（lǜ）和严重程度，控制（zhì）疾（jí）病的发展。

呼吸康复训练（liàn）是慢（màn）阻肺患者（zhě）一（yī）项（xiàng）重要的治疗措施，通过康复训练可提高患者肺功（gōng）能，改善呼吸（xī）肌力（lì），增强（qiáng）活（huó）动耐力，提高生活质量。训练方式包括但不限于有氧训练，阻力训练、呼吸训练。呼吸康复训练需要长期坚持，短时间（jiān）的训（xùn）练并（bìng）不会有太明显（xiǎn）的成（chéng）效，一般至少需要坚持 6-8 周（zhōu）才会（huì）有较为显（xiǎn）著的效果。不少患（huàn）者（zhě）呼吸训练一阵子后仅靠自我感觉就（jiù）认定训（xùn）练没效果而（ér）放弃训练，或没有（yǒu）规（guī）律进行训练而导致训练（liàn）效果不（bú）佳。

目前市面上有些呼吸训练器可量（liàng）化训练效果，使用其进行（háng）抗阻式训（xùn）练（liàn），可让慢（màn）阻（zǔ）肺（fèi）患（huàn）者（zhě）的呼吸训练更有（yǒu）规律性（xìng），训练成效（xiào）更显（xiǎn）著。

慢（màn）阻（zǔ）肺（fèi）的康（kāng）复治疗，千万（wàn）别有（yǒu）“见好就收”的心态。慢阻肺属于终身性的慢性疾病，肺（fèi）功能一直处于下降状态，一旦见好就收，不仅无法达到持久稳定的治疗效果，反而容（róng）易导致病情（qíng）反复（fù），甚至再次出现急性加重（chóng）。

参考文献（xiàn）：

[1] Fletcher C, Peto R. The natural history ofchronic airflow obstruction. Br Med J.1977;1(6077):1645-1648.

[2] 慢性阻塞性肺（fèi）疾（jí）病急（jí）性加重诊治专家（jiā）组. 慢性阻（zǔ）塞（sāi）性肺疾病急（jí）性加重诊治中国（guó）专家共识（shí）（2023 年修（xiū）订版）[J]. 国（guó）际呼（hū）吸杂志,2023,43(2):132-149.